МРТ головного мозга повышенной точности

Процедура МРТ безопасна и безболезненна. При сканировании не применяется рентгеновское излучение, поэтому обследование можно проводить многократно.
Исследование всех структур головного мозга проводится на высокочувствительном томографе. Работа аппарата основана на использовании мощных магнитных полей и высокочастотных импульсов. Полученная в ходе сканирования информация обрабатывается с помощью компьютерной программы, и в результате получаются четкие послойные изображения, дающие врачу возможность увидеть:

• состояние кровеносных сосудов, желудочков и других отделов мозга
• изменения в тканях шеи и головы
• повреждения, связанные с полученными травмами
• наличие тромбов, кровоизлияний, кист, отека мозга, гнойного воспаления
• наличие опухолевых образований, в том числе на начальной стадии

МРТ головного мозга лишена сложной подготовки. Она не предусматривает соблюдение диеты, ограничение в определённых группах продуктов, изменение питьевого режима. Пациенту не надо менять привычный образ жизни и выполнять сложные процедуры.
При подготовке к исследованию МРТ головного мозга больному стоит поговорить с лечащим врачом, рассказать об аллергических реакциях в прошлом, наличии сопутствующих патологий и выявить возможные ограничения на проведение сканирования.

К таковым относят:

• присутствие в теле пациента изделий с металлическими элементами: эндопротезы, спицы, имплантаты, пластины, клипсы;
• установленные электронные устройства, например, кардиостимулятор;
• беременность сроком до 13 недель из-за возможного влияния магнитного поля на плод;
• приём определённых медикаментозных препаратов;
• хронические заболевания;
• острые инфекции и воспаления.

Показания к проведению МРТ головы

• аномалии сосудов головного мозга;
• опухолевые образования в области головы;
• последствия развития инфекционных заболеваний;
• патологии, находящиеся в основании черепа;
• нейродегенеративные поражения ЦНС;
• пароксизмальные состояния;
• последствия травм головы;
• рассеянный склероз.

Поводом к проведению МРТ головы могут служить симптомы, имеющие отношение к деятельности ЦНС:

• шум в ушах,
• ухудшение памяти и внимания,
• постоянные носовые кровотечения,
• нарушения координации движения,
• расстройства психики неясной этиологии.

Все перечисленные признаки свидетельствуют о наличии патологических изменений в нервной или кровеносной системах. Чтобы узнать, имеют ли они отношение к состоянию головного мозга, необходимо выполнить магнитно-резонансную томографию.

Общими для проведения магнитно-резонансной томографии будут следующие рекомендации.

Запрещено проводить МРТ пациентам с имплантированными электронными устройствами. К числу устройств, работа которых может быть нарушена магнитным полем аппарата, относятся:

1. имплантированный кардиостимулятор;
2. встроенный дефибриллятор;
3. ферромагнитный ушной имплант;
4. сосудистые клипсы в полости черепа;
5. инсулиновая помпа и прочие дозаторы лекарственных препаратов.

Врачу лучевой диагностики необходимо сообщить о любых имплантированных устройствах, которые есть в теле. В каждом конкретном случае принимать решение о возможности проведения процедуры МРТ и ее безопасности для пациента должен специалист.

С осторожностью проводят обследование пациентов, имеющих инородные металлические тела в организме. Инородные тела, в зависимости от того, из какого металла они изготовлены, могут по-разному реагировать на магнитное поле томографа. Они могут нагреваться, смещаться в тканях, создавать помехи. Важно не столько наличие металлического фрагмента в теле человека, сколько удаленность этого фрагмента от обследуемой области. Так, например, можно проводить обследование головы и шеи, органов брюшной и грудной полостей при наличии протеза коленного сустава или спицы в пальце стопы. А вот обследование головного мозга или сосудов шеи при наличии бреккет-системы может оказаться затруднительным, так как металлическая конструкция будет создавать значительные помехи. Если пациент не может с уверенностью утверждать, что в его теле нет металлических элементов, то медперсонал может провести обследование при помощи ручного металлодетектора.

Не рекомендуется проводить обследование беременным женщинам в первые три месяца беременности. За все время использования метода (уже более 50 лет) не было выявлено четкой взаимосвязи с проведенным во время беременности обследованием и развитием патологии у плода. Ограничение на проведение МР томографии в первом триместре беременности введено, потому что в это время у плода закладываются жизненно-важные органы, а первые 12 недель плод очень чувствителен к любым воздействиям.

МРТ может проводиться по поводу:

1. заболевания, которое было диагностировано ранее;
2. патологии, которую заподозрили ранее, но не получили убедительных данных о ее наличии при помощи других методов обследования;
3. заболевания, по поводу которого уже проводилось лечение.

Во всех этих случаях у пациента на руках остаются заключения врачей, результаты обследований, эпикризы и прочие медицинские документы, которые могут помочь врачу сделать правильное, развернутое и информативное заключение по результатам МРТ. Так, например, врач может дать заключение о наличии онкологического заболевания, описать локализацию и размер опухоли. А при наличии сведений о ранее проведенных обследованиях и лечении по поводу онкологического заболевания врачебное заключение может содержать сведения об эффективности лечения, стойкости достигнутой ремиссии, наличии или отсутствии осложнений лечения и прочую полезную информацию.

В идеале, имеющиеся на руках медицинские документы желательно показать врачу еще на этапе консультации перед проведением МРТ для выбора наиболее эффективной тактики проведения обследования.

Диагностическое сканирование выполняют в специальной томографической конструкции. Длительность томографии 30–60 минут.
Предварительная подготовка к обследованию МРТ головного мозга до помещения пациента в томографической ленте занимает около 10 минут. За это время больной раздевается, оставаясь в удобной одежде. Снимает украшения, ремень, очки. На этом этапе рентгенолог рассказывает о нюансах обследования, просит пациента заполнить согласие на процедуру, ещё раз уточняет возможные ограничения к МРТ.
Больной переходит в соседнее помещение. Ложится на кушетку аппарата лицом вверх. Голову больного, нижние и верхние конечности мобилизуют ремешками. При контрастировании устанавливают катетер в вену. Доктор уходит в аппаратную, и сканирование начинается.
В течение МРТ надо сохранять неподвижность. Полученные изображения отображаются на мониторе компьютера и затем обрабатываются. При правильном обследовании получаются объёмные снимки нужной области в различных плоскостях.
В конце процедуры томографический стол выезжает из тоннеля. Больной поднимается и следует в комнату, где надевает свои вещи.
Подготовка результатов занимает около часа.